預防哮喘，老人家該如何進行自我管理？生活中應該注意哪些才能減少發作？用藥治療時又有哪些講究？廣東省人民醫院呼吸科二區主任吳健主任醫師指出，老人家因為基礎病多，哮喘病程長，往往一發作就容易因呼吸困難癥狀嚴重得趕快送醫院急救，給家人帶來極大心理負擔，如何加強哮喘的自我管理更有講究，她結合自己多年的臨床經驗給出建議。
吳健介紹，老人哮喘臨床表現主要為反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶的支氣管哮喘（簡稱哮喘），常在夜間和（或）凌晨發作或加劇。已確診哮喘的老年病人在上呼吸道感染、過敏原暴露、部分老人可在劇烈運動或氣候變化冷熱空氣刺激等情況下，誘發哮喘癥狀急性發作或加重。
她建議，老年患者哮喘控制治療應盡早開始，首選吸入療法，堅持長期、持續、規範、個體化治療原則，切不可因為擔心吸入激素的副作用而自行減藥或擅自停藥。此外，由于哮喘急性發作有可能導致死亡事件的發生，患者應隨身攜帶急救藥物（支氣管舒張劑）並掌握基本的急救措施，降低哮喘急性發作引起的死亡風險。此外，患者應該定期檢測肺功能，穩定期患者至少每年檢測一次肺功能。
吳健指出，老年哮喘病人的治療原則與中青年支氣管哮喘病人的控制基本相似，但不少老年患者患有高血壓、糖尿病、慢阻肺等多種基礎病，因此治療用藥更需注意以下幾點︰
1.老人的哮喘發作需與心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病（簡稱為“慢阻肺”）鑒別，高血壓、心律失常、糖尿病患者常易發生心力衰竭和心源性哮喘，而長期吸煙老年人常有慢阻肺，有些病人也可哮喘與慢阻肺重疊，此類合並慢阻肺患者需更長時期、有的甚至需要終身治療。
2.治療上更需注意有些藥物的不良反應，如支氣管擴張劑beta興奮劑、抗膽堿能受體拮抗劑一次不能過量、過多吸入或服用，老年人本身有心髒疾病，過量常導致心動過速、嚴重心律失常甚至死亡，另外，過量也可增加肌肉抽搐、跳痛，本來老年人缺鈣，更易放大此癥狀。茶堿、抗膽堿能受體拮抗劑也會增加心率和增加排尿困難甚至導致尿瀦留，因為老年男性常有前列腺肥大而排尿困難、尿線細、夜尿多。
3.老年人因心腦血管疾病常服用阿司匹林、倍他洛克、心得安，這些藥物有可能誘發部分哮喘患者哮喘急性發作。
吳健提醒，老年人免疫力普遍低下，易患急性上呼吸道感染，並導致哮喘急性加重甚至肺炎，故更需注意保暖、天冷及時添衣，注意鍛煉身體和提高免疫力。老年哮喘更易有並發癥，嚴重發作時需及時就醫，必要時需住院治療。
最後要提醒的是，老年人要加強哮喘長期自我管理，最好能夠做哮喘日記，就診時方便醫生參考以及調整藥物，觀察治療效果。其次可以使用呼氣峰流速儀，根據游標落在不同顏色的區來判斷自己的情況︰紅色代表危險，黃色代表警戒，綠色代表安全，作為診斷哮喘是否會發作的預警。